Полезно знать! ПКТ: система Майкла Скалли

ПКТ
от МАЙКЛА СКАЛЛИ

Это одна из самых популярных и эффективных схем послекурсовой терапии. Программа имеет и другое название – PoWeR (Program for Wellness Restoration). Она была разработана командой докторов, которые занимались лечением гипогонадизма. Автором, а точнее основоположником схемы считается доктор М. Скалли. На его счету более сотни успешно излеченных от гипогонадизма пациентов, а также огромная практика в области гормонозаместительной терапии.

В основе программы PoWeR лежат клинические исследования, в рамках которых 19 здоровых мужчин принимали повышенные дозировки тестостерона ципионата и нандролона деканоата в течение 12 недель. Для восстановления дуги ГГЯ исытуемым был прописан комбинированный прием гонадотропина (ХГЧ), тамоксифена и кломифена. Система доктора Скалли является единственной клинически обоснованной схемой послекурсовой терапии (это удивительно, но в медицине уделяется слишком мало внимания проблеме нормализации гормонального уровня). Главным отличием от классических схем ПКТ является то, что доктор Скалли предлагает использовать два антиэстрогена одновременно.

Рассмотрим систему подробнее. Терапия начинается сразу же после отмены стероидов. В самом начале тестикулы «пробуждают» инъекциями ХГЧ. Продолжительность приема гонадотропина составляет 16 дней. Длительный прием ХГЧ, а также прием очень высоких дозировок ХГЧ недопустим, поскольку это приведет к снижению чувствительности рецепторов ЛГ, что ещё больше усугубит ситуацию. Антиэстрогены принимаются параллельно ХГЧ, и затем после его отмены. Прием кломида ограничивается 30 днями, чтобы избежать снижения чувствительности гипофиза к перпарату. Первые 16 дней антиэстогены призваны предотвратить побочные эффекты эстрадиола, которые могут проявиться на фоне применения ХГЧ. После отмены гонадотропина тамоксифен и кломифен стимулируют выработку ЛГ и эндогенного тестостерона.

Клинические исследования показали, что гормональная система всех испытуемых полностью восстановилась через 45 дней терапии. Если ХГЧ вводился во время курса, то в составе ПКТ он не требуется, поскольку секреторная функция яичек будет сохранена.