Травмы в тяжелой атлетике.

Травмы в тяжелой атлетике.
Тяжелую атлетику можно подразделить на три самых популярных вида: олимпийская тяжелая атлетика, пауэрлифтинг и бодибилдинг. Для всех этих видов в основном характерны травмы трех участков: поясница, плечевой сустав и коленный сустав. Причем в пауэрлифтинге на первом месте стоят травмы плеча, а в олимпийской тяжелой атлетике травмы поясницы. Также в тяжелой атлетике травмируются локтевые и лучезапястные суставы. Профилактикой травм в тяжелой атлетике является в основном правильная техника и постепенное наращивание нагрузок.

Олимпийская тяжёлая атлетика — силовой вид спорта, в основе которого лежит выполнение упражнений по подниманию тяжестей. До создания международной федерации тяжёлой атлетики и культуризма (ФИХ) тяжелоатлеты соревновались в жиме и толчке двумя руками, иногда — в рывке и толчке одной рукой. Сегодня тяжёлая атлетика включает в себя два упражнения — рывок и толчок. После Мюнхенской Олимпиады 1972 г., по настоятельным требованиям врачей, из программы соревнований тяжелоатлетов был исключен третий вид — жим.
Упражнения
Рывок — это упражнение, в котором спортсмен тянет штангу прямо с помоста на полную длину рук над головой в одно слитное движение, одновременно подседая под неё. Затем, удерживая штангу над головой, спортсмен поднимается (рис.1). При неправильном рывке и несоблюдении техники безопасности (отсутствие пояса и др.) многие получили травму пояснично крестцового отдела позвоночника.
Толчок — это упражнение состоит из двух раздельных движений. Во время взятия на грудь спортсмен отрывает штангу от помоста, тянет её на грудь, одновременно подседая, а затем поднимается. Затем он полуприседает и резким движением посылает штангу вверх, одновременно приседая в «ножницы». После фиксирования положения штанги, спортсмен поднимается (рис.2).
Жим — это упражнение заключается во взятии с пола штанги на грудь и выжимании её над головой за счёт одних лишь мышц рук. Это упражнение было исключено из программы соревнований после 1972 года, в связи с большим риском травмы позвоночника.
Пауэрлифтинг (от англ. powerlifting: power — сила, и lift — поднимать) — силовой вид спорта, суть которого заключается в поднятии максимально тяжелого веса. Пауэрлифтинг также называется силовым троеборьем. Связано это с тем, что в качестве соревновательных дисциплин в него входят три упражнения: приседания со штангой на плечах, становая тяга штанги от пола и жим штанги лежа на горизонтальной скамье двумя руками.
Бодибилдинг (англ. bodybuilding — строительство тела) или культуризм (фр. culturisme, англ. physicalculture — культура тела) — процесс наращивания и развития мускулатуры путем занятия физическими упражнениями с отягощениями, высокоэнергетического питания с повышенным содержанием белков и достаточного для гипертрофии мышечных волокон.

Методология тренировки:
Специфическая методология тренировок в этих трех видах спорта существенно отличается, что влияет на структуру повреждений спортсменов. В то время как в бодибилдинге и пауэрлифтинге спортсмены отдают предпочтение методам максимального расходования энергии при высокой интенсивности и небольшом количестве повторений, большинство тяжелоатлетов поднимают субмаксимальный вес, выполняя большое число повторений. Кроме того, спортсмены, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, применяют специальные методы, направленные на достижение полного мышечного истощения и, следовательно, на максимальное мышечное развитие. Для достижения этой цели они выполняют следующие упражнения, которые приводятся по мере их значимости:
1. 1. Форсированные повторения. После завершения цикла выполняются 2—3 повторения при помощи партнера.
2. 2. "Отказ". Обычно выполняется 6 повторений до полного изнеможения мышц. В этот момент возникает типичная жгучая мышечная боль. Затем выполняется еще 2—4 повторения.
3. 3. Суперциклы. Это двойные циклы, которые выполняются один за другим без паузы.
4. 4. Повторение после вызванного утомления. Во время выполнения этого упражнения сначала работает группа мышц антагонистов-агонистов, а затем выполняются основные упражнения для обеих групп мышц.
5. 5. Отрицательные повторения. После завершения цикла выполняются еще 2—3 повторения, чтобы перевести все в исходное положение.
6. 6. "Читинг" повторения. Выполняются повторения до изнеможения, затем, чтобы завершить движение, оказывается помощь со стороны других мышечных групп. В результате физиологических нагрузок и неправильной техники поднимания, особенно во время выполнения последнего упражнения, происходит большинство повреждений. Следует также отметить, что эти упражнения играют весьма незначительную роль в тренировочном процессе.


<-------------- добавлено через 55 сек. -------------->
Статистика травм.
Сегодня риск травм в олимпийской тяжелой атлетике существенно снизился благодаря применению современных систем тренировки в сочетании с адекватным техническим инструктированием. Наблюдаемые повреждения являются, главным образом, следствием имеющихся усталостных повреждений. Острые повреждения, возникающие во время соревновательной или тренировочной деятельности, как правило, являются следствием неправильной техники, недостаточной подготовки мышц перед тренировкой или неадекватной разминкой.
Позвоночник и коленные суставы представляют собой участки тела, которые у тяжелоатлетов чаще всего подвергаются повреждениям. Более 95% тяжелоатлетов жалуются на боли в поясничном отделе позвоночника: из них у 31 % выявили спондилёз/спондилолистез, а у 18 % — осевое отклонение позвоночника. Росси и Кулунд (1978) наблюдали спондилёз у 30 % тяжелоатлетов и спортсменов, занимающихся пауэрлифтингом. Гоертзен и др. (1989) наблюдали спондилёз/спондилолистез у 4,6 % из 358 спортсменов, занимающихся бодибилдингом, которые в среднем проводили 4,5 тренировочных занятия в неделю на протяжении более 3 лет. По мнению ученых, это было связано с тем, что спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, не практикуют выполнение жима или поперечного поднимания веса.

С 1990 по 1995 Калхун и Фрай регистрировали травмы среди профессиональных тяжелоатлетов в Олимпийских спортивных центрах США. Результаты показали, что за этот 6-тилетний период было сообщено о 873 травмах, 560 (64,2%) из которых были классифицированы, как спортивные, а 313 (35,5%) не были связаны со спортивной деятельностью. По локализации преобладали травмы поясницы, колен и плеч, которые в сумме составляли 64,8% от всех зарегистрированных спортивных травм (рис. 6). Среди типов травм преобладали растяжения мышц и тендиниты, которые в сумме составили 68,9% от общего процента травм (табл. 1). Анализ самых частых травм по локализации и типу показал, что среди травм поясницы и плеч больше всего распространены растяжения мышц (75% и 55% соответственно), а среди травм колен - тендиниты (85%). Исследование характера травмы показало, что среди рассмотренной группы тяжелоатлетов острые травмы (59,6%) преобладали над хроническими (30,4%). В то же время по локазизации данные расходятся - в травмах спины и плеч преобладают острые травмы (58,6% и 67,7% соответственно), тогда как в травмах колен больше было хронических травм (47,7%). Авторы отмечают, что в их исследовании не были выявлены такие заболевания, как спондилёз и спондилолистез . Это связывается с тем, что после 1972 года из олимпийской программы был удален третий вид упражнения - жим, который сильно увеличивал риск возникновения этих заболеваний . В данной работе коэффициент травм составил 3,3 травмы на 1000 тренировочных часов.
<-------------- добавлено через 29 сек. -------------->
Повреждения позвоночника.
Туш и Ульрих (1974) продемонстрировали важность правильной техники поднимания веса. Во время экспериментов, включавших сдавливание сегментов позвоночника при осевой нагрузке 1000 кгс, они не смогли вызвать повреждение позвонковых дисков. Они установили, что прочность позвонковой ткани составляет примерно 1500 кгс. Совершенно иная биомеханическая ситуация возникает, когда позвоночник находится в движении. При наклоне тел позвонков относительно друг друга возникает тангенциальное растяжение на выпуклой стороне межпозвонковых дисков, которое может превысить уровень их осевой нагрузки более чем в 8 раз. Гранхед и Морелли (1988) вычислили, что максимальная нагрузка на нижний поясничный сегмент может достигать 30 кН. Тем не менее выпадения межпозвонковых дисков у тяжелоатлетов встречаются крайне редко.
Ярош и Цех (1965) исследовали тяжелоатлетов международного класса, которые занимались тяжелой атлетикой не менее 8 лет, поднимая еженедельно вес, равный не менее 10 тыс. кгс. Проведенные ими радиологические исследования не показали увеличения дегенеративных изменений в позвоночнике тяжелоатлетов по сравнению с обычными людьми. С другой стороны, в исследовании бывших тяжелоатлетов старше 50 лет Гранхед и Морелли (1988) выявили снижение межпозвонкового пространства в нижнем поясничном сегменте у 62 % из них.
Краль (1975) выяснил, что дегенеративные повреждения дисков, спондилолиз и остеохондроз у тяжелоатлетов высокого уровня встречаются сравнительно редко. Частично это обусловлено процессом естественного отбора среди спортсменов высокого класса. В определенные периоды тренировочного цикла они ежедневно должны поднимать 70—90 тонн. Подобные огромные нагрузки можно выдерживать только при использовании правильной техники. Тяжелоатлеты именно поэтому постоянно стараются равномерно распределить вес, растягивая позвоночник. Из положения сидя вес поднимают только с помощью незначительного наклона вперед. При удержании веса перед собой вектор силы дополнительного веса во время выполнения всего упражнения оказывается намного ближе к точке вращения позвоночника у 1.5-51, вследствие чего результирующий момент вращения в этом сегменте оказывается существенно пониженным, чем при удерживании штанги за головой.
По сравнению с представителями других видов спорта у многих тяжелоатлетов наблюдается ограниченное дорсальное выпрямление верхней части голеностопного сустава. В этих случаях сильное сгибание коленных суставов с физиологическим положением позвоночника оказывается возможным либо при отрыве пятки от поверхности, что ведет к неустойчивому положению стоп, либо когда стопы плотно прижаты к поверхности, а туловище несколько больше наклонено вперед. Это предполагает более сильное сгибание ног в тазобедренных суставах и таким образом вызывает лордоз поясничного отдела позвоночника. В любом случае вращающий момент существенно увеличивается в участке пояснично-крестцового сочленения ввиду выпрямления плеча рычага. С одной стороны, лордоз оказывает патогенное воздействие на отдельные части поврежденных сегментов позвоночника из-за значительных нагрузок. С другой стороны, увеличенный лордоз поясничного отдела позвоночника обусловливает повышенное скольжение небольших сочленений позвоночника и нередко приводит к возникновению суставных синдромов с псевдорадикулярной симптоматологией.
Повреждения коленных суставов.
Колено - самый часто травмируемый участок почти во всех спортивных состязаниях. Но для тяжелой атлетики не характерны такие динамические движения в коленном суставе, как например в футболе, баскетболе и других динамичных видах спорта. Поэтому для тяжелой атлетики не характерна патомеханика большинства травм колена. Чаще всего тяжелоатлеты страдают хроническими заболеваниями колена, обусловленные чрезмерными нагрузками.
Повреждения менисков.
Повреждения менисков иногда встречаются у тяжелоатлетов в основном вследствие неправильной техники. Обычно это происходит во время принятия положения сидя, когда возникает вальгусная нагрузка с вращением коленного сустава вследствие неправильной техники.
Повреждения плечевых суставов.
Максимальная степень повреждений верхних конечностей, в частности плечевых и локтевых суставов, характерна для спортсменов, занимающихся пауэрлифтингом и бодибилдингом.
Что касается тяжелоатлетов, то у них наблюдается тендопатия сухожилия двуглавой мышцы и тендопатия надостного сухожилия, которая часто возникает вследствие удержания штанги слишком далеко за головой, т.е. вес оказывается смещенным за ось тела. Отмечаются также воспаления субакромиальной сумки и артроз акромиально-ключичного или плечевого сустава.
Повреждения локтевых суставов.
Локтевой эпикондилит плечевой кости также обычно связан с неправильной техникой выполнения упражнений. Часто это наблюдается при неудачной попытке взять вес, когда штанга соскальзывает слишком далеко назад от оси тела. Подобная техника может привести даже к вывиху (рис.8). Усталостные реакции разгибателей предплечья приводят к жалобам на дискомфорт в области латерального надмыщелка плечевой кости.
Повреждения кистей.
Повреждения и усталостные реакции в области кисти наблюдаются, прежде всего, во время тренировок с произвольным весом. Повреждения суставного диска могут возникнуть при чрезмерном растяжении и при одновременном действии продольной силы или чрезмерном выпрямлении в сочетании с дополнительной пронацией .
Хроническое чрезмерное выпрямление запястного сустава и повторяющиеся изнурительные мышечные сокращения, особенно при перемещении штанги, приводят к стенозирующему тендовагиниту де Кервена. Другими усталостными реакциями, нередко наблюдаемыми у тяжелоатлетов, являются тендинит сухожилия локтевого сгибателя кисти и сухожилий сгибателей пальцев. Боли в локтевой части запястья у участка инсерции в коллатеральные связки указывают на локтевой стилоидит .
Значительные растягивающие эффекты локтевых сгибателей кисти, обусловленные повторяющимися сильными сгибающими движениями в запястных суставах или пассивным натяжением, вызванным экстремальным дорсальным сгибанием кисти, увеличивают давление в пястно-фаланговых суставах. Это может привести к повреждению хрящей и, следовательно, к артрозу суставов, сопровождаемому значительной болью в гипотенаре во время сильных сгибаний запястного сустава. Результирующее ослабление силы хвата существенно влияет на качество выступления.
Наиболее часто встречающейся причиной запястного синдрома является теносиновит , возникающий вследствие хронической деформации сухожилия сгибателя и повторяющихся травм оболочек сухожилий. Чрезмерная нагрузка вначале вызывает отек паратенона . Вследствие пролиферации и образования рубца это может привести к постоянному сдавлению срединного нерва в запястном канале и возникновению типичных симптомов.
Денглис и Билос (1980) описали сжатие локтевого нерва при атрофии гипотенара вследствие гипертрофии трехглавой мышцы, обусловленной тренировками. Следует также отметить случаи образования волдырей и мозолей, особенно на ладони. Воизбежание их образования нужно снижать потливость ладоней, так как мокрая кожа быстрее травмируется. Для этой цели тяжелоатлеты используют магнезию или мел.
<-------------- добавлено через 36 сек. -------------->
Повреждения мышц.
У тяжелоатлетов чаще всего повреждаются мышцы туловища, длинные мышцы, выпрямляющие спину, а также мышцы плечевого пояса. Часто травмируются также участки начала и инсерции двуглавых мышц плеча, передняя зубчатая и ромбовидные мышцы. Стениш и Лэмб (1978) указывали на случаи паралича передней зубчатой мышцы вследствие растягивающих повреждений длинного грудного нерва при перемещении штанги.
После резкого прекращения приема анаболиков наблюдаются разрывы мышц, особенно в участке инсерции трехглавых мышц у локтевого отростка.
В научной литературе имеется большое количество сообщений о рабдомиолизе , причиной которого являлись физические упражнения. Нередко от рабдомиолиза страдают тяжелоатлеты, паурлифтеры и бодибилдеры. Рабдомиолиз - это острый некроз скелетной мышечной ткани, в результате которого происходит разрушение клеток поперечно-полосатой мускулатуры (миоцитов), что приводит к высвобождению продуктов распада миоцитов во внеклеточную жидкость и системный кровоток. Основным токсичным соединением, высвобождающимся при рабдомиолизе, является миоглобин — внутримышечный переносчик кислорода с большой молекулярной массой. Рабдомиолиз возникает, если на фоне уже имеющихся нарушений в мышце (миалгии, миозиты ) ей приходится выполнять высокоинтенсивную и продолжительную работу, особенно у нетренерованных людей. Также рабдомиолиз может возникнуть при выполнении физических упражнений на холоде. Лин и соавторы сообщают о случае возникновения рабдомиолиза у 119 студентов, которым пришлось выполнить высокоинтенсивную работу в холодную погоду - для зачета по физкультуре и нужно было сделатть 120 отжиманий за 5 минут. Зачет проходил на улице при температуре +12°С. В тоже время рабдомиолиз может возникнуть и у лиц, упражняющихся в условиях высокой температуры и влажности окружающей среды или посещающих сауну сразу после тяжелых физических упражнений. Еще одна причина возникновения рабдомиолиза - употребление анаболических стероидов.
Усталостные переломы.
При интенсивных тренировках могут происходить усталостные переломы в области ребер и предплечий. Гамбс и др. (1982) полагают, что механизмом переломов в дистальной области предплечья является непрерывное чередование сжимающей и растягивающей нагрузки, действующей на волярные и дорсальные части дистальных концов костей предплечья. Переломы эпифиза дистальных концов лучевых костей встречаются у молодых спортсменов, которые очень рано начали проводить силовые тренировки и в недостаточном объеме.
Перетренированность.
Перетренированность - патологическое состояние, развивающееся у атлета вследствие хронического физического перенапряжения. Разлаживается при этом и нервная система атлета, в силу разбалансировки процессов возбуждения и торможения. Если тренировочные нагрузки и общий объем усилий в повседневной жизни находятся в соответствии с восстановительными способностями атлета, происходит нормальное наращивание уровня «спортивной формы», и атлет будет добиваться хороших результатов. Если общее количество и интенсивность усилий превосходят возможности организма, нарастает прогрессирующее утомление, которое ведет к снижению атлетической производительности. Большинство исследователей подчеркивают, что вызывать перетренированность могут многие предрасполагающие факторы. Главный фактор, разумеется - это неправильная организация тренинга и несоответствующее восстановление после тренировочных занятий: монотонность тренировок, продолжительные тренировочные сборы (вне семьи и друзей), несоответствующее нагрузкам питание, недостаточность сна, неблагоприятные биоклиматические факторы, нездоровый образ жизни, эмоциональные конфликтные ситуации, перегруженность по месту работы, инфекции и использование запрещенных допинговых медикаментов. Перетренированность, конечно, является результатом длительного дисбаланса между тренировочным стрессом и возможностями организма адаптироваться к нему .
<-------------- добавлено через 28 сек. -------------->
И отечественные, и зарубежные исследователи едины в том, что симптоматика этого состояния может образовывать картину двух типов физической перетренированности: по типу болезни Аддисона и по типу болезни Базедова.
Симптомы Аддисоновоподобной перетренированности:
1. ощущение легкого переутомления без изменения характера и качества ночного сна;
2. анорексия без заметной потери веса;
3. необычайно низкая частота пульса в покое;
4. гипотензия при нормальной скорости обмена веществ и нормальной температуре тела;
5. при этом типе перетренированности утром давление крови может оказаться нормальным, но после тяжелого тренинга диастолическое давление возрастает примерно на 15%, превышая 100 мм. Если эта ситуация фиксируется в течение более четырех тренировок, то атлет, вероятно, перетренирован, и должен соответствующим образом скорректировать тренинг;
6. отсутствие явных психологических признаков избыточного стресса.
Этот вид перетренированности очень трудно диагностировать, поэтому практикующим спортивным врачам и тренерам рекомендуется вести точную регистрацию параметров тренировочной нагрузки и результативности, а также отклонений в функционировании систем организма.
Наиболее заметные симптомы Базедовоподобной перетренированности:
1. легкая утомляемость;
2. увеличение потребности в сне;
3. анорексия;
4. внезапное незапланированное уменьшение веса тела;
5. учащение пульса в покое;
6. головные боли, более частые, чем обычно;
7. нормальная или слегка повышенная температура тела;
8. гипертензия ; утреннее давление крови увеличивается примерно на 15% или больше; однако такая гипертензия может быть вызвана также стрессом, болезнью или различными допингами, включая анаболики;
9. увеличение времени реакции;
10. заметное ухудшение способности выполнять сложные движения.
Зрение.
При высокой степени близорукости становится возможным отслоение сетчатки глаза при резком сотрясении головы, а также физические упражнения высокой интенсивности. При поднятии веса, особенно с задержкой дыхания (так называемое "натуживание"), внутриглазное давление увеличивается, что может привезти к отслоению сетчатки у людей страдающих близорукостью. Отслоение сетчатки - является грозным глазным заболеванием, которое без хирургического лечения, может приводить к полной потере зрения. Достаточно характерным для свежей отслойки сетчатки является симптом “утреннего улучшения”, когда человек утром (после длительного малоподвижного лежачего положения) обнаруживает значительное улучшение (уменьшение занавески, ее побледнение и возможность сквозь неё видеть). К обеду вновь становиться хуже, а к вечеру еще хуже.
При миопии до 3 диоптрий , как правило, физические нагрузки не ограничиваются, свыше 3 диоптрий — запрещается поднятие тяжестей, прыжки и некоторые виды соревнований (например бокс и другие единоборства).
Профилактика повреждений.
Основу профилактики повреждений, прежде всего, составляет правильная техника выполнения упражнений. Кроме того, неполностью залеченные травмы, а также существующие инфекционные заболевания могут привести к более серьезным травмам и повреждениям.
Правильная техника выполнения упражнений позволяет избежать возникновения тендопатий инсерций в участке плеча, особенно эпикондилита плечевой кости. Особенно не следует допускать смещения веса за ось тела (рис. 10). Большую роль играет развитие достаточного уровня силы мышц живота и мышц, разгибающих позвоночник.
Следует также отметить, что адаптация мышц при повышенных нагрузках протекает намного быстрее, чем адаптация брадитрофических структур (хрящи, сухожилия, связки). Медленное, постепенное увеличение интенсивности нагрузок на протяжении ряда лет сводит к минимуму вероятность возникновения как острых, так и усталостных повреждений.
Ограничение гибкости, особенно наблюдаемое у спортсменов силовых видов спорта вследствие односторонней мышечной гипертрофии (в частности, ограничение сгибания/разгибания локтевых суставов, вращения/сгибания тазобедренных суставов, а также сгибание коленных суставов), должно сопровождаться тренировками на растягивание, а также занятием видами спорта, которые способствуют улучшению функции сердечнососудистой системы и системы кровообращения.

 

Да, с давлением от больших приседов проблемы реально пошли

 

болят локти после тяжелого приседа, из-за чего может и что делать ?

 

штангу кладешь низко?

 

да, достаточно. ниже трапеций.

 

Cлишком узкий хват, или я ошибаюсь?

 

потому что узко берешься...и вес штанги держишь на руках...
берись шире...

 

восстанавливаюсь сейчас - думаю неделю отдохнуть от всего, просто если шире браться при низкой посадке штанги, теряется фиксация, буду пробовать. Получается да, нагрузка на руки не хилая.

 

я научился))))) тоже на дельты задние кладу.... обычно запястья трещали и локти немного....
теперь нет)))()

 

поделитесь своими фишками

 

да не знаю.. просто привык со временем и все

 

Оба колена было как-то в детстве травмировано.
Левое - добротным ушибом об кирпичи, правое - глубоким порезом до кости о битое стекло во льду.
Левое заживало само собой, правое - лангета на 1.5 месяца + 6 швов.

Когда приседания стали переваливать за свой вес - оба колена начали болеть.
Причём это 2 разных ощущения: либо ноющие боли в обоих коленях, как на погоду, или от долгой ходьбы.
Вторая боль - сильно тянущие и болевые ощущения, скорее связок, в верхней части коленей.

Для себя пришёл к выводу, что со свободным весом приседаю с широкой постановкой ног (так с коленей часть нагрузки снимается), жимы ногами всё-таки узкая постановка ног.

На курсе нандролона + тесто, подключив дексаметазон и пропив недельку нимесулид - про боль в коленях, в коим-то веке, удалось забыть.
Раньше обычный курс нандролона с метанов боль в суставах лишь слегка притупляли.